沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。過(guò)去一年，國(guó)家已把更多常見(jiàn)病等門(mén)診費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算率達(dá)到60%。

如何繼續(xù)完善多層次醫(yī)療保障體系，為人民群眾提供全方位全周期的健康服務(wù)?就此話題，參加全國(guó)兩會(huì)的廣西代表委員進(jìn)行深入討論。

“希望從國(guó)家層面加大醫(yī)療改革力度，擴(kuò)大藥品目錄范圍，逐步實(shí)現(xiàn)大病救助不限病種，簡(jiǎn)化報(bào)銷程序。”昭平縣昭平鎮(zhèn)龍?zhí)洞逍l(wèi)生室所長(zhǎng)陳坤代表長(zhǎng)期扎根基層，對(duì)農(nóng)村醫(yī)療條件和老百姓看病問(wèn)題深有感觸。他建議，對(duì)于未納入大病醫(yī)療統(tǒng)籌范圍和長(zhǎng)期用藥的重性精神病、慢性病等，應(yīng)適當(dāng)增加家庭特殊病床門(mén)診治療的補(bǔ)助。

陳坤對(duì)特殊群體就醫(yī)問(wèn)題也十分關(guān)注。他建議相關(guān)部門(mén)針對(duì)特殊群體出臺(tái)救助政策，在因病致貧返貧現(xiàn)象突出的地方設(shè)立專項(xiàng)基金，對(duì)相關(guān)特殊家庭給予重點(diǎn)救助，在現(xiàn)有醫(yī)療救助的基礎(chǔ)上，對(duì)個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用自付部分進(jìn)行再一次補(bǔ)償，減輕他們的醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。

“康復(fù)輔具是促進(jìn)功能障礙者自立和參與社會(huì)的重要手段。”柳州市中醫(yī)院副院長(zhǎng)吳剛代表介紹，隨著老齡化的加劇，我國(guó)已成為世界上康復(fù)輔具需求量最多的國(guó)家，但目前尚未建立完善的康復(fù)輔具福利政策體系，無(wú)法為需求群體帶來(lái)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，也嚴(yán)重制約了康復(fù)輔具產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

對(duì)此，吳剛建議提高政策覆蓋面，由過(guò)去只關(guān)注特殊群體到覆蓋大多數(shù)功能障礙者。整合現(xiàn)有民政、殘聯(lián)、人社、衛(wèi)健等相關(guān)資源，建立有效的跨部門(mén)合作機(jī)制，完善保險(xiǎn)+福利+救助多渠道的籌資體系，穩(wěn)定籌資來(lái)源。對(duì)于覆蓋人群更廣的老年人、傷病人，采取保險(xiǎn)模式支付，這樣具有更好的穩(wěn)定性和可持續(xù)性，以及更低的管理成本;對(duì)于覆蓋面較小的、支付能力較弱的殘疾人采取政府補(bǔ)助的福利模式，減輕殘疾人個(gè)人承擔(dān)康復(fù)輔具的支付比例;對(duì)于低保、特困等特殊困難群體，采取社會(huì)救助模式，保障其基本康復(fù)輔具使用需求。

南寧市第四人民醫(yī)院艾滋病科護(hù)士長(zhǎng)杜麗群委員多年關(guān)注罕見(jiàn)病患者的生命健康權(quán)保障問(wèn)題。“近年來(lái)，國(guó)家通過(guò)對(duì)罕見(jiàn)病藥品談判準(zhǔn)入，使罕見(jiàn)病用藥價(jià)格大幅降低。2021年共有7個(gè)罕見(jiàn)病藥品談判成功，價(jià)格平均降幅達(dá)65%，如果有更多罕見(jiàn)病藥品進(jìn)入醫(yī)保目錄，會(huì)為更多患者帶來(lái)希望和光明。”她深入走訪一線醫(yī)務(wù)工作者、患者及其家屬，起草了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)罕見(jiàn)病醫(yī)療保障力度的提案。她呼吁繼續(xù)推動(dòng)更多罕見(jiàn)病藥品進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄、降低治療費(fèi)用，健全完善針對(duì)罕見(jiàn)病的多層次醫(yī)療保障體系，在醫(yī)保方面設(shè)立“罕見(jiàn)病診療費(fèi)用包”等，鼓勵(lì)開(kāi)放醫(yī)療單位設(shè)立專項(xiàng)資金，整合運(yùn)用醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、商業(yè)保險(xiǎn)、社會(huì)慈善、企業(yè)責(zé)任等有效資源，切實(shí)減輕罕見(jiàn)病患者用藥負(fù)擔(dān)，改善罕見(jiàn)病患者的生活質(zhì)量。(記者王春楠 龔文穎 奚振海)