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近日，在國(guó)家衛(wèi)生健康委舉行的新聞發(fā)布會(huì)上，河北省加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員隊(duì)伍建設(shè)、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障以及推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，破解基層群眾看病難題的經(jīng)驗(yàn)做法，向全國(guó)推介。

為滿足群眾對(duì)常見病、多發(fā)病、慢性病的用藥需求，河北省制訂出臺(tái)了加快推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)方案，大力推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化工作，打造“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”的就醫(yī)格局。在滿足群眾常見病、多發(fā)病用藥需求上，一方面鼓勵(lì)醫(yī)共體內(nèi)部藥品統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配備，滿足一般病或者是診斷比較明確且病情穩(wěn)定的慢性病患者在醫(yī)共體基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥需求。另一方面通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室“藥械統(tǒng)一管理”，根據(jù)臨床需要，村衛(wèi)生室的藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送和統(tǒng)一管理，村衛(wèi)生室藥品和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品做到了有效銜接。

群眾用藥更加便捷。據(jù)介紹，目前，河北省要求村衛(wèi)生室藥品不少于260種，其中要求40%的藥品主要用于常見病，包括糖尿病、高血壓等常見病、多發(fā)病、慢性病的需求，基本可以滿足廣大群眾的用藥需求。

為了加強(qiáng)培養(yǎng)，把人才引進(jìn)來，2019年以來，河北省利用農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目和高等醫(yī)學(xué)專科院校面向基層衛(wèi)生人員學(xué)歷提升項(xiàng)目，全面提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員學(xué)歷層次。截至目前，共招收本、專科農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生1682人。同時(shí)，在全省推廣鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化培養(yǎng)模式，由地方財(cái)政出資，委托醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)本鄉(xiāng)本土、高中學(xué)歷人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生子女達(dá)到中等醫(yī)學(xué)專業(yè)水平，按程序注冊(cè)后直接到村衛(wèi)生室工作。

針對(duì)基層待遇低，留不住人才的現(xiàn)狀，2019年，省衛(wèi)生健康委會(huì)同省人社廳制定了河北省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)薪酬改革辦法，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)，原則上可從上年度收支結(jié)余部分自主提取不低于50%比例用于增發(fā)績(jī)效工資，增發(fā)部分不納入績(jī)效工資總額管理。

在加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障方面，河北省主要通過實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理和“鄉(xiāng)聘村用”，全力解決鄉(xiāng)村醫(yī)生工資待遇和養(yǎng)老保障問題。2020年，河北省全面實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室一體化管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與納入一體化管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生全部簽訂勞動(dòng)合同，并按規(guī)定為其繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)，工資待遇比照當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同類在職在編人員工資水平確定。截至目前，河北省納入一體化管理的62757名鄉(xiāng)村醫(yī)生全部繳納了養(yǎng)老保險(xiǎn)。(記者張淑會(huì))

打造“縣鄉(xiāng)一體 鄉(xiāng)村一體”的就醫(yī)格局 河北省出臺(tái)方案

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