1月1日起本溪市放開限額門診特病定點就醫限制

              為進一步拓寬門診特殊病種參保人就醫渠道,方便就醫需求,提升就醫購藥便利,2022年1月1日起,本溪市醫保服務中心全面推行惠民便民措施,調整門診特殊病種就醫管理方式,對限額結算的門診特殊病種取消定點就醫限制。

              2021年,本溪市將門診特殊病種的待遇認定工作由本溪市醫保服務中心下沉到定點醫療機構,實現申報認定從經辦機構延伸到醫療機構。本溪市醫保服務中心繼續探尋推進服務下沉、優化流程再造等便民舉措,積極推進醫療保障經辦管理服務高質量發展,在充分調研分析、征求意見的基礎上,決定2022年全面放開限額門診特殊病種定點就醫限制。

              據介紹,自1月1日起,凡本溪市符合糖尿病及并發癥、腦血管病后遺癥、普通結核病等19種限額門診特殊病種認定資格的參保人,不再實行每年只能在選定的1家定點醫療機構就醫限制。參保人在充分了解醫療機構醫療服務能力的基礎上,可自由選擇遼健集團本鋼總醫院、市中心醫院、市中醫院等31家門診特殊病種就診定點醫療機構就醫。對于異地安置的門診特殊病種參保人,同樣放開只能在安置地選擇1家定點醫療機構就診的限制,可在安置地能提供相應門診特殊病種醫療服務的任何定點醫療機構就醫,取消門診特殊病種轉院登記備案。

              同時,為保障參保人切身利益,本溪市醫保服務中心將進一步加強各門診特殊病種定點醫療機構協議管理,規范各門診特殊病種定點醫療機構及時調整限額門診特殊病種的就醫流程、管理模式和方式,指導各門診特殊病種定點醫療機構做好相關政策宣傳解釋,并將能夠治療的限額門診特殊病種種類向參保人公示、引導有序就醫,確保全市限額結算門診特殊病種就醫管理科學化、規范化、標準化。(叢煥宇)

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